Эмла крем отзывы

Содержание

Как использовать крем Эмла перед шугарингом: применение по формам выпуска?

Emla производится не только в форме крема. Существует другая форма выпуска — пластыри.


Перед тем, как нанести мазь или пластырь, проводят гигиенические процедуры, волосы по необходимости укорачивают до 3-5 мм. Кожу обезжиривают.

Крем (мазь, гель)

Обычно используют препарат в форме мази.

Подходит для купирования боли на любом участке тела, в частности при шугаринге бикини, глубокого бикини.

Способ использования:

  • Проткните защитную мембрану тубы.
  • Нанесите нужное количество состава на место эпиляции. 1-2 грамма рассчитано на площадь 10 см кв. Время выдержки зависит от глубины нахождения фолликула.
  • Возьмите окклюзионную наклейку (прилагается к упаковке 5 туб по 5 г), удалите ее центральную часть.
  • Отделите подкладку от бумажной окантовки с обратной стороны повязки.
  • Накройте повязкой нанесенный крем так, чтобы он был толстым.
  • Разгладьте края повязки, чтобы состав не вытекал.
  • Запишите время нанесения средства.
  • По прошествии рекомендованного времени снимите повязку, удалите остатки крема с поверхности.

Эпиляцию начинают сразу после удаления остатков препарата. При этом поверхность кожи должна быть абсолютно чистой от остатков «Эмла», иначе клейкое вещество не даст захватить волоски, и процедура будет выполнена некачественно.

При использовании крема в области вокруг глаз будьте предельно осторожны. Из-за снижения частоты моргания возможно развитие раздражения слизистой оболочки и повреждение роговицы. При случайном попадании в глаза срочно промойте их большим количеством проточной воды, обратитесь к врачу.

Крем нельзя наносить на открытые раны, участки с поврежденной целостностью эпидермиса.

При нанесении препарата на кожу с атопическим дерматитом время аппликации уменьшается (15-30 минут).

Пластырь

Пластырь “Эмла” предназначен для наружной анестезии. Дозу активных компонентов и время использования пластыря определяет врач. Среднее время использования пластырей — 1 час.

Показания к применению

Препарат Эмла применяется как поверхностный анестетик при различных уколах и хирургических операциях с неглубоким вмешательством.

Также его используют:

  • Как обезболивающее средство при пункциях;
  • При катетеризации сосудов;
  • Удалении кондилом;
  • Как добавочная анестезия при обработке хирургическим путем трофических язв, в частности избавления от гноя, фибрина и отмерших тканей;
  • Как поверхностная анестезия при обработке половых органов перед тем, как провести манипуляции, в результате которых ощущается боль;
  • При процедуре взятия проб крови из пятки.

Эффективность медикамента подтверждена и при проведении процедур, применяемых в косметологии:

  1. Проводят эпиляцию, выводят ненужные татуировки, корректируют рубцы после операции;
  2. Уменьшают складки в носогубных областях, удаляют морщины или уменьшают их интенсивность;
  3. Перед тем, как проводят инвазивную инъекционную процедуру с поверхностным введением специального лекарства;
  4. Вводят препараты Ботокса и аналогичные ему;
  5. Избавляются от звездочек в сосудах.

Если вы неуверенны полностью в безопасности или последующем эффекте лучше посоветуйтесь со специалистом.

Противопоказания и побочные действия

Как практически все препараты Эмла имеет некоторые противопоказания:

  • Не рекомендуют применять людям, обладающим высокой чувствительностью к местным анестетикам или главным активным веществам средства;
  • Запрещено использовать недоношенным детям и новорожденным, весящим менее 3000 грамм;
  • При метгемоглобинемии;
  • Индивидуальной непереносимости глюкозы;
  • Не нужно использовать мазь около глаз, при нейродермите и других особенностях кожи;
  • Нельзя наносить вещество на открытые раны и поврежденные слизистые оболочки.

Не до конца изучено воздействие Эмлы на женщин и плод при беременности и кормлении грудью. Исследования на животных не показало негативных последствий на организм матери и развитии ребенка. Активные вещества выделяются в небольшом количестве, что не угрожает малышу.

Использование средства не исключает появление побочных эффектов в виде:

  1. Излишней бледности кожи;
  2. Аллергических реакций, таких как покраснение и сыпь;
  3. Отечности в месте нанесения мази;
  4. Проявлении гиперемии;
  5. Точечных кровоизлияний или геморрагической сыпи, что чаще всего проявляется при нейродермите у детей;
  6. Атопического дерматита;
  7. Негативного воздействия на роговицу глаза при случайном попадании.

Способ применения и дозы

Взрослые Поверхностная анестезия интактной кожи.

Показание

Дозировка н способ нанесения

Время аппликации

При введении иглы, например, при катетеризации сосудов и при взятии проб крови

половина 5 г тюбика (примерно 2 г) на 10 см2 нанести толстым слоем на кожу и покрыть окклюзионной повязкой

1 час, максимум 5 часов

При небольших хирургических манипуляциях, например, при выскабливании контагиозного моллюска

1,5-2 г/10 см2 нанести толстым слоем на кожу и покрыть окклюзионной повязкой

1 час, максимум 5 часов

При поверхностных процедурах на больших площадях, например, взятие кожи методом расщепленного лоскута

1,5-2 г/10 см2 нанести толстым слоем на кожу и покрыть окклюзионной повязкой

2 часа, максимум 5 часов

Поверхностная анестезия трофических язв нижних конечностей: При хирургической обработке (механической очистке) трофических язв нижних конечностей: разовая доза около 1-2 г/10 см2 ; нанести крем толстым слоем на язвенную поверхность, не более 10 г крема за процедуру. Наложить окклюзионную повязку. Время аппликации: минимум 30 мин. Вскрытая туба с кремом предназначена для однократного использования, тубу с остатками крема следует выбрасывать после использования у одного пациента. В случае обработки язв, в ткани которых проникновение препарата затруднено, продолжительность аппликации можно увеличить до 60 мин. Механическую очистку необходимо начинать не позднее 10 минут после удаления крема. При манипуляциях на язвах нижних конечностей крем ЭМЛА использовался до 15 раз в течение 1-2 месяцев без снижения эффективности и повышения частоты развития местных реакций. Поверхностная анестезия половых органов: Кожа половых органов: Обезболивание перед инъекциями местных анестетиков: Мужчины: 1 г/10 см2 . Нанести крем толстым слоем на кожу. Время аппликации: 15 мин. Женщины: 1- 2 г/10 см2. Нанести крем толстым слоем на кожу. Время аппликации: 60 мин. Поверхностная анестезия слизистой половых органов: При удалении кондилом и для обезболивания перед инъекциями местных анестетиков: примерно 5-10 г крема, в зависимости от площади обрабатываемой поверхности. Крем следует наносить на всю слизистую поверхность, включая складки слизистой. Окклюзионной повязки не требуется. Время аппликации: 5- 10 мин. Проводить процедуру сразу же после удаления крема. Дети Обезболивание при введении иглы, при выскабливании контагиозного моллюска и при других небольших поверхностных хирургических манипуляциях. Нанести крем толстым слоем на кожу и покрыть окклюзионной повязкой. Доза должна соответствовать обрабатываемой поверхности и не должна превышать 1 г крема на 10 см2

Возраст

Площадь нанесения


Продолжительность аппликации

0-3 мес

максимально 10 см2 (суммарно 1 г крема) (максимальная суточная доза)

1 час (важно: не более 1 часа)

3- 12мес

максимально 20 см2 (суммарно 2 г крема)

1 час

1- 6 лет

максимально 100 см(суммарно 10 г крема)

1 час, максимально 5 часов

6-12 лет

максимально 200 см(суммарно 20 г крема)

1 час, максимально 5 часов

Увеличение времени аппликации уменьшает анестезию. У детей с распространенным нейродермитом (атоническим дерматитом) время аппликации следует уменьшить до 30 минут. Нанести крем толстым слоем на кожу и покрыть окклюзионной повязкой. Рекомендации по нанесению препарата 1. Проткните защитную мембрану алюминиевой тубы, используя завинчивающуюся крышку, выдавите из тубы достаточное количество крема и нанесите на место предполагаемой процедуры. При анестезии кожных покровов возможно применение окклюзионных наклеек (прилагаются к упаковке 5х 5 г) 2. o Возьмите одну из окклюзионных наклеек и удалите её центральную часть o Отделите бумажную подкладку от бумажной окантовки с обратной стороны повязкиПри анестезии язвы нижних конечностей используйте окклюзионную повязку из ПВХ. 3. Прикройте повязкой нанесенный крем таким образом, чтобы слой крема под ней был толстым и не выдавливался из-под повязки. Аккуратно разгладьте края повязки, чтобы избежать подтекания крема. 4. В случае использования прилагаемой к упаковке окклюзионной наклейки снимите бумажную рамку. Время нанесения препарата можно записать непосредственно на повязке. 5. По истечении рекомендованного времени удалите повязку и остатки крема с поверхности.

Форма выпуска и состав

Если следовать инструкции, мазь Эмла представляет собой крем белого цвета, находящийся в тубах по 5 грамм. В упаковке находится пять таких емкостей и двенадцать пластырей (терапевтических систем), состоящих из защитной бумаги и самого лечащего вещества. Применяется для обработки поверхности кожи снаружи.

Как крем, так и терапевтическая система, содержит в равных долях два основных активных вещества: лидокаин и прилокаин. В расчете на 1 грамм их доля составляет 25 миллиграмм. Также включены вспомогательные компоненты: макрогола глицерилгидроксистеарат, гидроксид натрия, для увеличения уровня РН, карбомер и вода очищенная.

Крем Эмла включен в регистр лекарственных средств (рлс), что подтверждает его безопасность.

Краткая инструкция по применению препарата ЭМЛА (крем 5%)

Рег. уд. П № 014033.01 от 07.10.2005

Состав: 1 г крема ЭМЛА содержит лидокаина 25 мг, прилокаина 25 мг.

Показания

  • поверхностная анестезия кожи при проведении пункций (инъекции или пробы крови) и для катетеризации сосудов;
  • при поверхностных хирургических вмешательствах.
  • слизистой половых органов перед поверхностными хирургическими вмешательствами или инфильтрационной анестезией
  • язв нижних конечностей для облегчения механической очистки/хирургической обработки

Дозировка и способ применения

Наружно, на кожу или слизистую оболочку. Доза должна соответствовать обрабатываемой поверхности и не должна превышать 1 г крема на 10 см2.

Возраст Площадь нанесения Продолжительность аппликации 0-3 мес максимально 10 см2 (суммарно 1 г крема) (максимальная суточная доза) 1 час (важно: не более 1 часа) 3-12 мес максимально 20 см2 (суммарно 2 г крема) 1 час 1-6 лет максимально 100 см2 (суммарно 10 г крема) 1 час, максимально 5 часов 6-12 лет максимально 200 см2 (суммарно 20 г крема) 1 час, максимально 5 часов

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к местным анестетикам амидного типа или любому другому компоненту препарата;
  • недоношенные новорожденные, родившиеся при сроке беременности менее 37 недель.

Особые указания и меры предосторожности

Не наносить на открытые раны, за исключением язв нижних конечностей. У пациентов с атопическим дерматитом может быть достаточно 15-30 минутной аппликации

Соблюдать осторожность при нанесении препарата на слизистую половых органов у детей (из-за недостатка данных по абсорбации препарата)

Однако, у новорожденных при обрезании крайней плоти доказана безопасность использования препарата в дозе 1 г. Не следует наносить крем ЭМЛА на поврежденную барабанную перепонку или в других случаях возможного проникновения крема в среднее ухо. Не следует наносить крем на открытые раны. Не наблюдалось снижения реакции при использовании крема ЭМЛА.

С особой осторожностью наносить крем ЭМЛА вблизи глаз, т.к. препарат вызывает раздражение слизистой оболочки роговицы

Не наносить на поврежденную барабанную перепонку.

До получения дополнительных данных клинических исследований не следует применять крем ЭМЛА:

  1. Перед внутри кожным введением живой вакцины, например, такой как БЦЖ. В этом случае нельзя исключить взаимодействие активных ингредиентов крема ЭМЛА и вакцины;
  2. У детей в возрасте до 12 месяцев на фоне приема препаратов, индуцирующих развитие метгемоглобинемии.

Беременность и лактация

Беременность. В ходе исследований на животных не выявлено прямого или косвенного отрицательного воздействия препарата на беременность, внутриутробное развитие плода, на процесс родов или постнатальное развитие. У животных и у человека лидокаин и прилокаин проникают через плацентарный барьер и могут абсорбироваться в тканях плода

Следует принимать во внимание тот факт, что лидокаин и прилокаин применялись у большого числа беременных женщин и женщин детородного возраста. Не сообщалось о каких-либо специфических нарушениях репродуктивного процесса, таких как увеличение частоты мальформаций или других прямых или косвенных отрицательных воздействиях на плод

Однако, следует соблюдать осторожность при применении крема у беременных. Лактация

Лидокаин и прилокаин экскретируются с грудным молоком в количествах, не представляющих риска для ребенка, при использовании препарата в терапевтических дозах

Лактация. Лидокаин и прилокаин экскретируются с грудным молоком в количествах, не представляющих риска для ребенка, при использовании препарата в терапевтических дозах.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействия

У пациентов, получающих препараты, индуцирующие развитие метгемоглобинемии (например, препараты, содержащие сульфо-группу), крем ЭМЛА может способствовать повышению концентрации метгемоглобинемии в крови

При лечении другими местными анестетиками и структурно сходными с ними препаратами следует принимать во внимание риск усиления системных эффектов при использовании высоких доз крема ЭМЛА

Форма выпуска

По 5 г в алюминиевой тубе, запаянной алюминиевой мембраной и закрытой навинчивающимся колпачком по 5 туб вместе с окклюзионными наклейками и инструкцией по применению в картонной коробке.

произведено Ресип Карлскога АБ, Швеция SE-691 33 Бьоркборн, Карлскога.

Существуют ли аналоги крема?

Если по каким-то причинам вас не устраивает оригинал лекарственного препарата, всегда можно воспользоваться его аналогами. Среди них, например, можно выделить такое средство, как «Камистад» (гель). Его действующим веществом является лидокаин, дополненный прекрасными свойствами цветков аптечной ромашки. Препарат оказывает противомикробный и анестезирующий эффект на обрабатываемую поверхность.

Существуют и другие аналоги «Эмлы», к примеру, антисептический препарат «Дентинокс». В его составе также есть лидокаин, экстракт ромашки и полидоканол. Он действует как противовоспалительное и обезболивающее средство, хотя и применяется преимущественно в стоматологии.

Еще одним аналогом считается универсальный крем «Мезодерм» (Mesoderm). Это средство используется преимущественно для обезболивания кожных покровов перед применением мезороллеров, выполнением инъекционных процедур, татуажем. Оно устраняет раздражения и активно борется с возможными покраснениями.

Любителям различных салонных процедур известны и такие аналоги «Эмлы», как анестезирующий крем Rinpoche Lidocaine с быстродействующим эффектом. Это чудесное средство южнокорейского производства используется при мезотерапии, микролипоксации, мезодиссолюции, а также во время выполнения татуажа губ и бровей.


Прекрасной альтернативой крему «Эмла» выступает и гель-анестетик «Гуччи» (Goochie). И хотя его замораживающий эффект можно ощутить почти сразу после нанесения, он используется исключительно как средство для вторичной анестезии. К примеру, если врач сделал укол и планируется еще один.

Помимо вышеуказанных, можно выделить и следующие аналоги «Эмлы»:

  • крем-анестетик Before Depilar;
  • крем «Лайт Фрост» (Light frost);
  • крем SM Cream с лидокаином;
  • мазь Dr. Frost («Доктор Фрост»);
  • крем Anesten («Анестен»);
  • гель-анестетик ТКТХ;
  • охлаждающий гель Anestet («Анестет»);
  • гель Light Dep («Лайт Деп») и другие.

Если говорить о цене, то многие из аналогов стоят гораздо дешевле, а также имеют более экономичную упаковку, например, «Анестезин» (Anaesthesinum), стоимость которого составляет 120-200 рублей. «Дентинокс» и «Камистад» обойдутся вам около 200-250 рублей. Несмотря на это, стоит понимать, что дешевые аналоги «Эмлы» часто могут не оправдать ожиданий. Они либо не дают соответствующего обезболивающего эффекта, либо находятся в полуготовом виде. Например, порошковые аналоги необходимо еще соединять с несколькими ингредиентами, доводя их до состояния крема.

Что такое крем Эмла: принцип действия и свойства препарата

Сразу отметим: ни один препарат для наружного применения не обеспечивает абсолютную потерю чувствительности на обрабатываемом участке, хотя и притупляет боль.

Косметологи объясняют: кожа взрослого человека активно выполняет защитную функцию, но проникающая ее способность ослабляется. Она медленнее впитывает кремы либо принимает малую их часть. В то же время, слизистая эти средства “принимает” лучше (поэтому наружные обезболивающие препараты особенно эффективны для шугаринга глубокого бикини).

Тем не менее, крем “Эмла” является хорошей помощью при обработке любого участка кожи. Особенно в первые несколько сеансов, когда депиляция вызывает стрессовую реакцию кожи и, как следствие, раздражение, вросшие волоски, др.

Обезболивающий состав расслабляет мышцы, волоски удаляются легко, не обламываются, раздражения нет или оно минимально. Что же из себя представляет “Эмла”?

Что это такое

Emla — медицинский обезболивающий препарат фармацевтической компании AstraZeneca. Он активно поставляется в салоны, клиники. Продается в любой аптеке, отпускается без рецепта.

Это местное анестезирующее средство белого цвета, однородной структуры. Выпускается в тубах дозировкой 5×5 г; 1×30 г. Упакован в картонную коробочку, внутри которой обязательно находится инструкция по применению препарата.

Состав

Основные действующие вещества анестезирующего состава (на 1 г) — лидокаин (25 мг), прилокаин (25 мг). Лидокаин обладает мощным, но быстротечным эффектом. А прилокаин слабее, но действует дольше.

Вообще, почти все препараты для наружной анестезии производятся на основе лидокаина. И чтобы они купировали боль, лидокаина должно быть не менее 10%.

Большая концентрация лидокаина в “Эмла” (25%) обеспечивает максимальный обезболивающий эффект.

Дополнительные компоненты:

  • макрогола глицерилгидроксистеарат (19 мг);
  • карбоксиполиметилен (10 мг);
  • натрия гидроксид (5,2 мг);
  • вода очищенная (1 г).

Свойства препарата

Препарат выполняет функцию наружной анестезии кожи:

  • при инъекциях, пункциях, катетеризации сосудов;
  • при поверхностных хирургических вмешательствах;
  • при проведении косметологических процедур, эпиляции (в том числе затрагивающей слизистую оболочку половых органов).

Принцип действия

Состав воздействует на поверхностные сосуды. За счет этого может наблюдаться временное покраснение или, наоборот, бледность кожи.

Результат действия:

  • через 1 час после нанесения обезболивает 2 мм 7 в глубину;
  • через 2 часа после нанесения — 3 мм от поверхности кожи;
  • через 5-10 минут после обработки слизистой наблюдается полная анестезия.

На степень анестезии влияет:

  • доза препарата;
  • время аппликации;
  • толщина кожи (она разная на разных участках тела);
  • наличие дерматологических заболеваний;
  • др.

Возраст пациента (молодой, пожилой), цвет кожи никак не отражаются на эффективности воздействия препарата.

Побочные реакции

Перед использованием “Эмла” протестируйте состав, нанеся его небольшое количество на запястье. Результат оцените спустя 2 часа.

Также обязательно придерживайтесь дозировки, указанной в инструкции. Так вы предупредите развитие интоксикации (она проявляется возбуждением/угнетением ЦНС, в тяжелых случаях — угнетением деятельности сердца).

Обычно негативных эффектов состав не вызывает. Но инструкция указывает, что после нанесения препарата может наблюдаться:

  • бледность, покраснение, отечность;
  • легкое жжение, зуд;
  • редко — аллергия, геморрагическая сыпь, точечные кровоподтеки, в особо тяжелом случае — анафилактический шок.

В первом-втором случаях ничего предпринимать не нужно. Такую реакцию провоцирует сам механизм воздействия на кожу препарата.

Если же реакция на “Эмлу” вызвала у вас любые сомнения, немедленно удалите остатки крема салфеткой, промойте кожу проточной водой.

Передозировка

При соблюдении рекомендованного режима дозирования препарата маловероятно развитие признаков системной токсичности. Симптомы интоксикации, вероятно, такие же, как и при использовании других местных анестетиков, например, возбуждение центральной нервной системы (ЦНС), а в тяжелых случаях угнетение ЦНС и деятельности сердца.

В редких случаях у детей отмечалось развитие клинически значимой метгемоглобинемии.

Прилокаин в высоких дозах может вызывать повышение уровня метгемоглобина.

Поверхностное нанесение 125 мг прилокаина продолжительностью 5 часов вызвало развитие умеренной метгемоглобинемии у 3-х месячного ребенка. Поверхностное нанесение лидокаина в дозе 8.6- 17.2 мг/кг вызывало серьезную интоксикацию у новорожденных.

Лечение

Тяжелые неврологические симптомы (судороги, угнетение центральной нервной системы) требуют симптоматического лечения, в том числе назначения противосудорожных препаратов и при необходимости искусственной вентиляции легких. В случае развития метгемоглобинемии антидотом является метилтиониум.

Из-за медленной системной абсорбции препарата следует обеспечить наблюдение за пациентами в течение нескольких часов после начала лечения интоксикации.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействии

У пациентов, получающих препараты, индуцирующие развитие метгемоглобинемии (например, препараты, содержащие сульфо-группу), крем ЭМЛА может способствовать повышению концентрации метгемоглобина в крови.

При лечении другими местными анестетиками и структурно сходными с ними препаратами (в том числе, токаинидом), следует принимать во внимание риск усиления системных эффектов при использовании высоких доз крема ЭМЛА

Специальных исследований по оценке взаимодействия лидокаина/прилокаина с антиаритмическими препаратами класса III не проводилось, следует соблюдать осторожность при совместном применении препаратов. Фармацевтическое взаимодействие: не обнаружено. Фармацевтическое взаимодействие: не обнаружено

Фармацевтическое взаимодействие: не обнаружено

Специальных исследований по оценке взаимодействия лидокаина/прилокаина с антиаритмическими препаратами класса III не проводилось, следует соблюдать осторожность при совместном применении препаратов. Фармацевтическое взаимодействие: не обнаружено

Инструкция по применению перед эпиляцией

Использование препарата не сопряжено с какими либо сложностями. Применяйте его, учитывая следующие правила:

  1. Кожа должна быть полностью очищена водой, распарена;
  2. Предварительно на нее уже должен быть нанесен неспиртовой антисептик – Мирамистин/Хлоргексидин;
  3. Наносить Эмла можно только на полностью сухую кожу, так как только так он наиболее эффективен, потому дождитесь полного впитывания антисептика;
  4. Чистыми руками выдавите из тюбика немного крема, нанесите на кожу;
  5. Размажьте крем по коже пальцами – слой не должен быть слишком толстым, наносите состав по аналогии с любым лосьоном для тела, тоже количество;
  6. Вымойте руки;
  7. Подождите несколько минут – за это время состав впитается, кожа станет сухой;
  8. Спустя еще несколько минут вы почувствуете, что анестетический эффект нарастает;
  9. Примерно через 10 минут он станет максимальным, и сохранится таким около часа, за который вам нужно будет успеть выполнить эпиляцию;
  10. То, через сколько наступит эффект, сколько продлится во многом зависит от индивидуальных особенностей организма, потому узнать точную цифру для себя можно только на собственном опыте;
  11. Когда кожа станет полностью сухой, нанесите тальк/детскую присыпку на щетину;
  12. Переходите к эпиляции;
  13. Состав не имеет заживляющего, успокаивающего, противовоспалительного, увлажняющего или иного эффекта, потому вам потребуется средство после эпиляции;
  14. По окончанию процедуры ополосните кожу водой без применения химических моющих средств;
  15. После этого нанесите средство после эпиляции.

Наносить Эмла перед эпиляцией бикини можно, но при обработке глубокого бикини нанесение должно проходить с осторожностью, потому что применение его на слизистых не допускается

Фармакологические свойства

Фармакодинамика. ЭМЛА крем содержит в качестве активных компонентов лидокаин и прилокаин, которые являются местными анестетиками амидного типа. Анестезия кожи вызывается за счёт проникновения лидокаина и прилокаина в слои эпидермиса и дермы. Степень анестезии зависит от дозы препарата и длительности аппликации.

Интактная кожа

После нанесения крема ЭМЛА на интактную кожу на 1-2 часа продолжительность анестезии после снятия окклюзионной повязки составляет 2 часа. Не выявлено различий в эффективности (включая время достижения обезболивающего эффекта) и безопасности при применении на интактную кожу между пожилыми (65-96 лет) и более молодыми пациентами.


За счет действия крема ЭМЛА на поверхностные сосуды возможно временное побледнение или покраснение кожи. Подобные реакции у пациентов с распространенным нейродермитом (атопическим дерматитом) могут возникать быстрее, уже через 30- 60 минут после нанесения крема, что указывает на более быстрое проникновение крема через кожные покровы.

При пункционной биопсии (диаметром 4 мм) применение крема ЭМЛА обеспечивает адекватную анестезию интактной кожи у 90% пациентов через 60 минут после нанесения крема при введении иглы на глубину 2 мм и через 120 минут при введении иглы на глубину 3 мм. Эффективность крема ЭМЛА не зависит от цвета или пигментации кожи (тип кожи I- IV).

Применение крема ЭМЛА не влияет на средний титр антител, скорость появления или исчезновения в сыворотке крови специфических антител или количество пациентов, достигших защитного или положительного титра антител после иммунизации, при вакцинации против таких инфекций, как корь-краснуха- эпидемический паротит или при применении внутримышечных вакцин против дифтерии-коклюша- столбняка- полиомиелита, а также инфекций, вызванных Haemophilius influenzae b, или при вакцинации против гепатита В.

Слизистая половых органов

Анестезия слизистой половых органов достигается быстрее по сравнению с анестезией интакгной кожи из-за более быстрой абсорбции препарата.

У женщин через 5-10 минут после нанесения крема ЭМЛА на слизистую половых органов достигается анестезия достаточная для купирования боли, вызванной использованием аргонового лазера; продолжительность анестезии составляет 15- 20 минут (с учетом индивидуальных особенностей от 5 до 45 минут).

Трофические язвы нижних конечностей

После нанесения крема при обработке трофических язв нижних конечностей продолжительность обезболивания составляет до 4 часов. Не отмечено негативного действия препарата на процесс заживления язв или в отношении бактериальной флоры.

Фармакокинетика. Системное всасывание крема ЭМЛА зависит от дозы, продолжительности аппликации и толщины кожного покрова (зависит от области тела), а также других особенностей кожи.

Интактная кожа:

У взрослых после нанесения 60 г крема на интактую кожу бедра площадью 400 см2 (1.5 г на 10 см ) на 3 часа, системная абсорбции для лидокаина составляла приблизительно 3% и для прилокаина 5%. Всасывание- медленное. Максимальная концентрация лидокаина (среднее значение 0,12 мкг/мл) и прилокаина (среднее значение 0,07 мкг/мл) в плазме крови достигалась примерно через 4 часа с момента нанесения крема. Риск возникновения токсических симптомов существует только при концентрации препарата в плазме крови 5-10 мкг/мл. Максимальная плазменная концентрация лидокаина и прилокаина при применении крема ЭМЛА на интактную кожу у пациентов как молодых так и пожилых очень низкая и значительно ниже возможного токсического уровня.

Трофические язвы нижних конечностей:

Время достижения максимальной концентрации лидокаина (0,05-0,84 мкг/мл) и прилокаина (0,02-0,08 мкг/мл) в плазме крови составляет 1-2,5 часа с момента нанесения препарата на язвенную поверхность (5- 10 г крема на 30 мин).

При неоднократном нанесении крема на язвенную поверхность не отмечалось кумуляции в плазме крови прилокаина, лидокаина или их метаболитов. 2-10 г крема ЭМЛА наносились на язвенную поверхность площадью до 62 см2 на 30-60 мин от 3-х до 7 раз в неделю (15 раз в течение месяца).

Слизистая половых органов:

Время достижения максимальной концентрации лидокаина и прилокаина в плазме крови (в среднем 0,18 мкг/мл и 0,15 мкг/мл, соответственно) составляет приблизительно 35 мин с момента нанесения препарата на слизистую влагалища (10 г крема на 10 мин).

Дозировка препарата для женщин и мужчин

Если использовать средство перед применением уколов местных анестетиков, то дозировка составит всего 1-2 г на 10 см² кожи. Примечательно, что в таких случаях крем наносится толстым слоем, а повязка накладывается на 45-60 минут (для представительниц прекрасного пола) или 10-15 минут (для мужчин). При наличии у представителей обоих полов атопического дерматита время накладывания повязки или аппликации необходимо сократить до 15-30 минут.

Если использовать крем «Эмла» (отзывы при эпиляции подтверждают безопасность выполнения процедуры) для удаления нежелательной растительности в зоне бикини, то наносить его следует на 30-60 минут. Причем делать это необходимо перед самой эпиляцией. При этом время, отведенное на нанесение повязки, не должно превышать часа.

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению использовать крем Эмла следует только по назначению врача или косметолога. Несмотря на ограниченный список противопоказаний, терапия местноанестезирующим средством может ухудшить самочувствие человека.

Например, при его попадании в глаза высока вероятность повреждения роговицы. Избежать этого поможет быстрое промывание слизистых водой, а лучше изотоническим раствором хлорида натрия.

Показания и противопоказания

Эмла используется в качестве анестезирующего средства для устранения болевого синдрома, характерного для трофических язв. Крем предназначен для поверхностного обезболивания кожи и слизистых перед проведением малоинвазивных процедур. К ним относятся:

  • установка катетеров;
  • проведение лекарственных блокад с анальгетиками, глюкокортикостероидами;
  • взятие биологических образцов методом пункции;
  • внутримышечное или внутривенное введение инъекционных растворов;
  • малоинвазивные хирургические операции, например удаление папиллом, родинок.

В инструкции по применению рекомендуется использовать Эмла перед нанесением тату. Препарат облегчает проведение мезотерапии, эпиляции, коррекции рубцов, удаления сосудистых сеточек и звездочек. Крем наносится перед введением препаратов для удаления носогубных складок, глубоких и мелких морщин.

Еще один спектр использования препарата — местная анестезия перед внутривенными или внутримышечными инъекциями у детей. У ребенка кровеносные сосуды расположены близко к поверхности кожи, поэтому во время укола он чувствует сильную боль. Перед последующим введением растворов дети испытывают страх, что повышает выраженность дискомфортных ощущений. Применение крема Эмла исключает вероятность появления у ребенка даже слабой боли.

Лекарственное средство не назначается пациентам с индивидуальной непереносимостью его активных и вспомогательных ингредиентов. Его не включают в терапевтические схемы недоношенных детей и младенцев, вес которых не превышает 3 кг.

Способ применения и дозы

Разовые и суточные дозы крема определяет лечащий врач с учетом площади обезболивания и длительности инвазивной процедуры. Средство наносят толстым слоем на кожу или слизистые после их очищения и обработки антисептиками. Для повышения терапевтического эффекта используют окклюзионные наклейки, которые приложены к упаковке. После удаления центральной части отделяют бумажную окантовку. Прикладывают наклейку к области нанесения крема и слегка прижимают. Сколько нужно держать препарат Эмла:

  • при нанесении на слизистые — от 10 до 20 минут;
  • при распределении на коже — от 1 до 2 часов.

Длительность обезболивания при трофических язвах составляет до 4 часов. В этом случае прилагаемая наклейка не используется. Применяются специальные окклюзионные повязки из ПВХ.

Применение перед эпиляцией

По такому же алгоритму Эмла используется перед шугарингом и эпиляцией зоны бикини. Крем распределяют толстым слоем, а поверх него прикладывают окклюзионную наклейку. Перед нанесением воска или сахарной пасты тщательно удаляют все остатки крема Эмла с зоны бикини. Иначе эффективность шугаринга значительно понизится из-за некачественного захвата всех волос.

После завершения косметических процедур остатки средства удаляют. Кожу промывают теплой водой с мылом, при необходимости втирают питательный крем.

Побочные эффекты и особые указания

При нарушении режима дозирования или гиперчувствительности к ингредиентам существует вероятность развития аллергии. Клинически она проявляется сыпью, отечностью, зудом, жжением. Необходимо быстро удалить остатки крема с кожи и обратиться за медицинской помощью.

Эмла при беременности и в период грудного вскармливания используется только по назначению врача. Не было выявлено случаев тератогенного действия препарата.

Химического лекарственного взаимодействия Эмла с другими препаратами не обнаружено. Но при курсовом приеме антиаритмических препаратов следует поставить об этом в известность дерматолога или косметолога. Нецелесообразно применять крем вместе с другими анестетиками из-за взаимного повышения терапевтического эффекта. Это может стать причиной развития не только местных, но и системных побочных реакций.


С этим читают